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阴茎癌

在很多男性看来,阴茎偶尔发炎、变红、疼痛都是很“正常”的,只要洗一洗,问题就都解决了,连医院都不用去。但不久前发生在台湾的一个真实病例实在值得人们深思:患者柯先生不拿阴茎的卫生保健当回事,结果生殖器红肿癌变,最终不得不切除“命根子”。

原来,柯先生虽然天天洗澡,但对生殖器的清洁却敷衍潦草,曾多次因清洗不净而出现炎症。最近一段时间,他发现包皮上出现了一个红斑,略有痛感和出血。不久便在包皮内出现一些溃疡,一碰就疼痛难忍。自行用药近一周仍无效后,他才去看医生,结果被告知患了阴茎癌。面对诊断结果,柯先生不敢相信自己的耳朵:“阴茎也会长癌吗?”

的确,从国际临床统计来看,阴茎癌在每10万名男性中才有一例,很多人对这一名词相当陌生。但由于我国男性没有割包皮的习惯,阴茎包皮处容易藏污纳垢,而且他们普遍容易忽视阴囊部位的排湿、散热,这就容易导致脱落的包皮上皮细胞和包皮垢杆菌混合,引发炎症,反复发作,长期对阴茎局部进行慢性刺激,导致阴茎癌的发生率更高一些。上世纪50年代时,阴茎癌曾一度位列我国男性易得恶性肿瘤的第二位。

避免生殖器发炎、癌变,需要在房事前注意清洗外阴,在性生活后及时擦掉精液。另外,养成小便前洗手的习惯,也有利于降低阴茎出现慢性炎症的几率,能有效地防止外部病菌进入生殖器。

包皮过长小心阴茎癌!

什么是包皮过长?如果在青年时期,男孩子的包皮仍完全盖着尿道外口,需用手上翻才能露出尿道外口和龟头,则为包皮过长;若包皮口过小,包皮仍完全包着龟头,很难翻转或根本不能翻动,即为包茎。这两种情况都容易导致包皮腔内尿垢、洗浴时的脏物存积,久而久之继发病菌繁殖感染,引起包皮和阴茎发炎,出现红、肿、热、痛和水肿、糜烂症状,此时如不引起重视,积极治疗,在长期的慢性刺激下就会诱发阴茎癌。

阴茎癌一般多发生于40岁以上的中年男子。早期在阴茎头上出现溃疡或丘疹,以后溃烂成较大的溃疡面。开始时,由于包皮过紧不能上翻,被包皮掩盖在里边的这些病变不容易被发现,仅仅觉着包皮里边有些刺痒、灼热或轻微疼痛。随着病情的发展,病灶会溃破包皮而突出到阴茎的表面来,此时能看到阴茎头上溃烂,或形成菜花状肿块,有脓水和臭味,最终可将整个阴茎全溃烂掉。并且癌细胞很快就会向邻近的腹股沟淋巴结或身体远处转移,病情十分凶险。

当然,发生在阴茎上的溃疡也有一些非癌性病变,最常见的是阴茎头炎或包皮炎,表现为局部组织糜烂、红肿和疼痛,并见有不少脓性渗出物,但只要及时治疗,用消炎药液洗涤或涂擦抗生素软膏,病情很快便能控制;其次是阴茎头过敏,特别是采用避孕套避孕时,个别人阴茎会对避孕套的乳胶材料或滑石粉发生过敏,表现为阴茎头表面糜烂和液体渗出,也有刺痛、发痒感觉,但只要每日洗涤和保持清洁,即使不用药物,在一周内也会自愈。此外,还有梅毒等性病也可引起阴茎溃疡,这类病患采用青霉素等抗生素治疗可治愈。惟独阴茎癌的溃烂经久不愈,而已对各种药物都无动于衷。因此,一旦阴茎上出现顽固不愈的溃烂,就要提高警惕,检查是否患了阴茎癌。

如为早期较局限的病人,可用激光、放射疗法和化学药物(如涂擦博莱霉素软膏)控制,但因大部分病人确诊时已到中晚期,最好还是采用手术治疗。对癌肿侵犯阴茎中段以上部位者,可施行阴茎癌根治截(切)除术,即从阴茎根部将阴茎全部切除,将尿道移植到会阴部;如癌肿侵犯阴茎中段以下者,则可施行阴茎部分截除术,即在癌肿边缘以上2-3厘米处截除部分阴茎,不需移植尿道,手术后,患者仍可站立排尿,并保留一定的性功能,可过性生活甚至生儿育女。

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