肉芽肿性前列腺炎在临床上并不多见，多发于中老年男性患者，一般表现为排尿异常。患者一定不能掉以轻心，要积极配合医生的治疗。

肉芽肿性前列腺炎的典型特征为屈曲、纤长的风湿样肉芽肿，外周有围篱状排列的上皮样组织细胞。非特异性肉芽肿性前列腺炎多由细菌、病毒、真菌甚至原生和后生动物感染引起，以结核杆菌最常见，大部分与膀胱内灌注BCG有关。其特征性的组织学表现为散在的干酪性或非干酪性肉芽肿伴中央坏死液化且无嗜酸性细胞浸润。肉芽肿内若能找到抗酸杆菌即获特异性的诊断。本组1例患者经2次活检才明确为肉芽肿性前列腺炎，因在肉芽肿内找到抗酸杆菌而确诊为灌注BCG 后发生型。过敏性肉芽肿性前列腺炎可分为单纯性的和继发于全身肉芽肿病性，均非常罕见。

近期发生急性尿路感染，继而下尿路梗阻，同时前列腺迅速增大、变硬，出现硬结，血PSA可能升高，B超发现前列腺内低回声结节或前列腺增大、密度不均，应考虑到肉芽肿性前列腺炎的可能，需在B超引导下行前列腺穿刺活检以明确诊断。若无条件活检，可用抗生素或消炎药治疗观察，每2周行直肠指检1次，2个月后，1～2个月1次，直肠指检若硬结变小，其他正常，即可确诊。